Ретинобластома — наиболее широко распространённое злокачественное новообразование в детской офтальмологии. Это врождённая опухоль эмбриональных структур сетчатки, первые признаки которой появляются в раннем возрасте. Ретинобластома может возникать спорадически или передаваться по наследству.
Заболеваемость варьирует в пределах 1 на 15000-30000 живых новорождённых. В США она составляет около 200 новых случаев в год, (далее...)
За исключением рабдомиосаркомы и синовиальной саркомы, в крупных проспективных исследованиях при использовании адъювантной химиотерапии у детей с саркомами мягких тканей улучшения результатов лечения (общая и бессобытийная выживаемость) не было.
Базовыми препаратами, используемыми при лечении сарком мягких тканей, уже долгое время остаются винкристин, дактиномицин, циклофосфамид и доксорубицин (схема VACA). В ряде исследований показана большая эффективность (далее...)
В половине случаев остеосаркомы отмечено повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, однако данный признак неспецифичен, так как его обнаруживают при многих заболеваниях костей.
Местно выявляют опухоль плотной консистенции, связанную с костью. Боль наиболее частая жалоба пациентов с остеосаркомой. (далее...)
Результаты лечения злокачественных герминогенноклеточных опухолей до разработки эффективных схем полихимиотерапии были крайне неудовлетворительными. Общая трёхлетняя выживаемость больных при использовании только хирургического или лучевого лечения составляла 15-20%. Введение химиотерапии привело к повышению 5летней выживаемости до 60-90%. Стандартные препараты для лечении герминогенноклеточных (далее...)
Лечение опухоли Вильмса зависит от стадии и гистологической структуры (табл. 673). Нефробластома — одна из первых опухолей, в лечении которой был применён комплексный подход.
Одна из проблем предоперационной химиотерапии — ошибочность дооперационного диагноза опухоли Вильмса в 6% случаев. Исследовательская группа (далее...)
Острый миелобластный лейкоз составляет пятую часть всех острых лейкозов у детей. Распространённость острого миелобластного лейкоза в мире приблизительно одинакова и составляет 5,6 случаев на 1 000 000 детей.
Дебют острого миелобластного лейкоза почти лишён специфических черт. Наиболее частые проявления — лихорадка, геморрагический синдром, анемия, вторичные инфекции. Несмотря на инфильтрацию костного мозга, боль в костях появляется не всегда. Инфильтрацию печени, (далее...)
В разных странах разработаны многочисленные программы лечения лимфомы Ходжкина. Их принципиальные элементы — лучевая терапия и полихимиотерапия с использованием относительно узкого спектра препаратов. Возможно применение только радиотерапии, только химиотерапии или комбинации обоих методов. Программы радио и химиотерапии лимфогранулематоза постоянно совершенствуются: увеличивается их эффективность, (далее...)