Принципы диагностики и лечения

Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина, лимфофанулематоз) — злокачественная опухоль лимфоидной ткани, имеющая специфическую фанулематозную гистологическую структуру. Заболевание встречается во всех возрастных группах, за исключением детей первого года жизни; в возрасте до 5 лет встречается редко. Среди всех лимфом у детей болезнь (далее...)

Группа MRC в исследовании AML9 (1986 год) показала преимущества продлённой терапии индукции (5дневную индукцию с применением даунорубицина, цитозинарабинозида и тиогуанина сравнивали с 10дневной). Несмотря на более высокий уровень смертности от токсичности (21 против 16%), уровень достижения ремиссии был выше в группе продлённой терапии. Следующее исследование (далее...)

Признаки некроза обнаруживают менее чем на 15% поверхности опухоли, при микроскопии с увеличением х40 выявляют менее пяти фигур митоза в 10 полях зрения, нет атипии клеточных ядер, клеточность невысокая.

•            Степень III.

Плеоморфная или круглоклеточная липосаркома.

Мезенхимальная хондросаркома.

Внекостная остеосаркома.

Опухоль Тритона (далее...)

На долю нейробластомы приходится 7-11% всех злокачественных опухолей у детей, она занимает четвёртое место по частоте встречаемости среди солидных новообразований детского возраста. Заболеваемость составляет 0,85-1,1 на 100 000 детей в возрасте до 15 лет. В зависимости от возраста данный показатель значительно варьирует: (далее...)

Классификация по стадиям учитывает остаточный объём опухоли после хирургического иссечения.

•            Стадия I. Полностью удалённая опухоль при отсутствии метастазов.

•            Стадия II. Микроскопически не полностью удалённая опухоль, отсутствие метастазов; разрыв опухоли во время (далее...)

В исследовании ALLREZBFM90 впервые достоверно показано влияние интенсивности химиотерапии, а именно длительности перерывов между блоками (между началом одного и началом следующего за ним терапевтического элемента, согласно протоколу, не должно проходить более 21 дня). У 66 пациентов с перерывом между первым и вторым блоком менее 21 дня выживаемость составила 40%, а у 65 больных с перерывом более 25 дней — 20%. Таким образом, (далее...)

Известны случаи значительного увеличения почек в результате лейкемической инфильтрации, при этом клинические симптомы могут отсутствовать. В процессе лечения почки могут увеличиваться вследствие повышения в плазме крови концентрации мочевой кислоты и других продуктов метаболизма пуринов, закупоривающих почечные канальцы.

Редкие осложнения — инфильтрация миокарда и выпотной (далее...)